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Herr
André Schnatz

Tel: 06181 57 51 65
schatzmeister[at]drk-grossauheim[dot]de

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Formular zur Kursanmeldung

Ja, ich möchte mich verbindlich zu einem der Kurse anmelden...

<label for="mailformAnrede">Anrede:</label> <select name="Anrede" id="mailformAnrede" size="1"><option value="Bitte wählen!">Bitte wählen!</option><option value="Frau">Frau</option><option value="Herr">Herr</option></select>
<label for="mailformName">Vor- und Zuname:*</label> <input type="text" name="Name" id="mailformName" size="120" value="Vor- und Zuname" />
<label for="mailformFunktion">Funktion:</label> <input type="text" name="Funktion" id="mailformFunktion" size="120" value="" />
<label for="mailformStasse">Staße und Hausnr.:*</label> <input type="text" name="Stasse" id="mailformStasse" size="20" value="Straße und Hausnummer" />
<label for="mailformPLZ_Ort">PLZ, Ort:*</label> <input type="text" name="PLZ_Ort" id="mailformPLZ_Ort" size="20" value="Postleitzahl und Ort" />
<label for="mailformTelefon">Telefon:*</label> <input type="text" name="Telefon" id="mailformTelefon" size="20" value="Telefonnummer" />
<label for="mailformEMail">E-Mail:</label> <input type="text" name="EMail" id="mailformEMail" size="20" value="E-Mail-Adresse" />
<label for="mailformKursart">Kursart</label> <select name="Kursart" id="mailformKursart" size="3"><option value="Seniorengymnastik">Seniorengymnastik</option><option value="Wassergymnastik">Wassergymnastik</option><option value="Gedächnistraining">Gedächnistraining</option></select>
<label for="mailformKommentar_Weitere_Angaben">Kommentar / Weitere Angaben:</label> <textarea name="Kommentar_Weitere_Angaben" id="mailformKommentar_Weitere_Angaben" cols="20" rows="5"> </textarea>
<input type="submit" name="formtype_mail" id="mailformformtype_mail" value="Absenden" class="csc-mailform-submit" />

*erforderlicher Eintrag

Bitte beachten Sie, dass Sie sich auch gerne zu mehreren Kursen gleichzeitig anmelden können, wenn diese sich von den Tagen nicht überschneiden.

Aufgrund der Bearbeitung und Weiterleitung an die verschiedenen Kursleiter, bitten wir Sie für jede Kursanmeldung, als auch für jeden Teilnehmer ein seperates Formular auszufüllen.